El bileğindeki orta sinir sıkışması (Karpal Tünel Sendromu), orta sinirin karpal tünel içinden geçerken çevresindeki dokular, örneğin kemikler, kıkırdak, tendonlar veya bağlar tarafından baskı altında kalması durumudur. Bu baskı, başparmak, işaret parmağı ve orta parmakta özellikle ağrı, uyuşma ve güçsüzlüğe neden olur. Belirtiler genellikle geceleri veya elinizi tekrar tekrar kullandığınızda daha da şiddetlenebilir.
El bileğindeki orta sinir sıkışması riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, örneğin:
– **Cinsiyet:** Kadınlar, erkeklere göre bu durumu daha fazla yaşama eğilimindedir, muhtemelen karpal tünelin daha küçük olması nedeniyle.
– **Artrit:** Romatoid artrit veya osteoartrit nedeniyle oluşan iltihap, sinir üzerinde baskı yapabilir.
– **Stres:** El veya bileği gerektiren tekrarlayan ya da zorlayıcı hareketler, örneğin daktilo yazma, tenis oynama veya tornavida kullanma gibi aktiviteler, tünel içindeki tendonların iltihaplanmasına ve şişmesine yol açabilir.
– **Tiroid problemleri:** Hipotiroidizm veya hipertiroidizm gibi tiroid hastalıkları, eklem sıvısı seviyelerinde değişikliklere neden olabilir ve bu da sinir üzerindeki baskıyı artırabilir.
– **Diyabet:** Diyabet hastalarında, yüksek kan şekeri seviyeleri nedeniyle sinirlerde zayıflama görülebilir.
– **Obezite:** Ağırlık artışı, vücut dokularının sinirler üzerinde baskı yapmasına neden olabilir.
Eğer bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, doktorunuza başvurmanız ve doğru bir teşhis almak için bir muayene yapmanız önerilir. Doktorunuz şu testleri kullanabilir:
– **Klinik muayene:** El ve bileğinizin hareketini, duyarlılığını ve gücünü test etmek için yapılır.
– **Elektriksel testler:** Orta sinirin, elinize elektriksel sinyalleri nasıl ilettiğini ölçmek için kullanılır.
– **Görüntüleme testleri:** Kemik, kıkırdak veya diğer dokularda herhangi bir sorun olup olmadığını dışlamak için yapılır.
Tedavi, belirtilerin şiddetine, süresine ve nedenine bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
– **Koruyucu önlemler:** Ağrıyı artıran aktivitelerden kaçınmak, bilek destekleri veya atelleri kullanarak sinir üzerindeki baskıyı azaltmak veya ağrı kesiciler ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) kullanarak ağrı ve şişliği hafifletmek.
– **Fiziksel terapi:** Bilek ve elin hareketliliğini ve gücünü artırmak için egzersizler, masajlar, ısı veya soğuk tedavi.
– **Steroid enjeksiyonları:** Sinirin etrafındaki dokulardaki iltihap ve şişliği azaltmak için kullanılır.
– **Cerrahi tedavi:** Nadir durumlarda, karpal tüneli genişletmek ve sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için cerrahi müdahale gerekebilir. Bu işlem lokal veya genel anestezi altında yapılır ve yaklaşık bir saat sürer.
Sonuç olarak, bilek bölgesinde orta sinir sıkışması, el ve parmakları etkileyen yaygın ve rahatsız edici bir durumdur. Bu durum, çevresindeki dokular, örneğin kemikler, kıkırdak, tendonlar veya bağlar tarafından sinire uygulanan baskı sonucu gelişebilir. Bu baskı, etkilenen bölgede ağrı, uyuşma ve güçsüzlük oluşturabilir ve belirtiler, özellikle gece veya elin sık kullanımı ile şiddetlenebilir.
Bazı faktörler, bu durumu yaşama riskini artırabilir, bunlar arasında cinsiyet, artrit, stres, tiroid problemleri, diyabet veya obezite yer almaktadır. Eğer bu belirtiler veya risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, doğru bir teşhis ve tedavi için doktorunuza başvurmanız önemlidir.
Tedavi, koruyucu önlemler (ağrıyı artıran aktivitelerden kaçınmak, bilek desteği kullanmak veya ağrı kesiciler almak), fiziksel terapi, steroid enjeksiyonları veya nadiren cerrahi müdahale içerebilir.
Orta sinir sıkışması erken tedavi edilirse iyileşme süreci genellikle iyidir ve ciddi komplikasyonlar nadiren görülür. Ancak, tedavi gecikirse, kalıcı sinir hasarı ve el ile parmaklarda hareket ve duyusal kayıplar yaşanabilir.
